메디칼타임즈=이창진 기자보건복지부 지정 심장전문병원인 부천세종병원이 의대생 대상 실습기관으로 지정됐다.부천세종병원 의료진의 의대생 대상 실습 모습. 부천세종병원(이사장 박진식)은 14일 의대생을 대상으로 소아심장 분야 실습을 진행했다고 밝혔다.해당 사업은 보건복지부가 주관하고, 건강보험공단이 보조사업자로 참여하는 사업으로 의대생을 대상으로 필수의료인력 양성을 지원하고자 2021년에 신설됐다.외상과 소아심장 분야 등 생명과 직결되는 특수 전문분야를 대상으로 한다.지난해 하반기 5개 병원만이 소아심장 실습기관으로 선정되었으며, 부천세종병원은 5개 의료기관 중 비대학병원으로는 유일하게 지정을 받았다.지난해 12월부터 2023년 1월까지 총 4명의 의과대학 학생들을 대상으로 선천성 심장병 진료, 시술 및 수술, 심장이식까지 다양한 주제로 프로그램 그리고 심장중재시술과 수술 참관 등 실제 학습기회를 제공하기도 했다.전문 인력으로 성장할 수 있도록 13명의 소아심장 분야 전문의들이 직접 멘토링을 지원하였다.실습 학생은 "강의와 실습이 적절히 분배되어 있는 체계적인 프로그램이었다. 의료현장에서 다양한 케이스를 직접 접해 소아청소년과에 대한 관심이 높아졌고, 의료인으로서의 역할에 대해 다시 한 번 고민해볼 수 있는 시간이었다"고 소감을 전했다.소아청소년과 장소익 전문의는 "소아 진료에 필요한 의료진이 부족한 상황 속에서 소아심장치료에 대한 중요성을 알리고, 관심을 가질 수 있는 기회가 되었으면 한다"면서 "의료인으로서의 역량을 키우는데 도움이 되었길 바란다"고 말했다.부천세종병원 소아심장팀은 연간 약 1000건 가량의 선천성심장질환의 진단 및 중재시술, 수술을 시행하고 있으며, 과학기술논문인용색인(SCI) 국제 저널에 논문 다수 게재했다.또한 종합병원 최초로 가슴 열지 않는 멜로디 판막 이용 폐동맥판막 교체 시술 성공, 국내 최연소 환자 인공심장수술에 성공하는 등 소아심장질환 치료 분야의 발전에 기여하고 있다.

메디칼타임즈=이창진 기자심장전문 부천세종병원이 최연소 환자 대상 인공심장수술에 성공해 화제이다.왼쪽부터 김성호 진료부원장, 수술받은 환아, 소아청소년과 김정윤 과장 모습.부천세종병원(이사장 박진식)은 소아심장팀(흉부외과 임재홍 과장, 소아청소년과 김정윤 과장)이 선천성 심근병증을 앓고 있는 11세 환아를 대상으로 좌심실보조장치삽입술(LVAD)에 성공했다고 7일 밝혔다.그동안 성인으로 대상으로 인공심장수술에 성공한 사례는 많았지만 최연소, 최소 체표면적을 가진 환아를 대상으로 성공한 것은 이번이 처음이다.심장의 펌프 기능을 대신하는 인공심장은 심장이식을 장기간 대기해야 하는 환자나 심장이식이 불가능한 환자의 치료에 사용되고 있으며, 2020년도 7월 식품의약품안전처 허가를 받아 국내에는 가장 최신 모델인 3세대 하트메이트(Heartmate 3)까지 도입된 상태다.주치의인 부천세종병원 소아청소년과 김정윤 과장은 "내원 당시 심근병증으로 인한 중증의 좌심실 이완기 부전, 중등도 승모판막 역류 및 중증의 폐고혈압이 동반되어 있으면서 이로 인하여 심박출량이 매우 감소되어 있는 위중한 말기 심부전 상태였다"고 말했다.김 과장은 이어 "당장의 심장이식이 필요한 상황이나 폐고혈압이 매우 심하여 바로 이식을 할 수 없는 상태였기에 소아심장팀 의료진 간 논의 끝에 VAD 삽입을 통해 폐고혈압을 호전시킨 후 심장이식을 진행하기로 결정했다"며 당시 상황을 전했다.수술 전 심장내과, 흉부외과, 소아청소년과, 영상의학과의 면밀한 회의 끝에 심장 심첨부를 통해 삽입하는 수술을 시행하기로 결정하였으며, 수술을 마친 환아는 우심실 부전이나 기계 감염 없이 일상생활을 하며, 다음 단계인 심장이식을 위해 추적관찰을 하고 있다.수술을 집도한 흉부외과 임재홍 과장은 "좌심실이 작은 환자는 LVAD 을 성공하기가 어려우며 그만큼 정밀하고 세심한 고난도 치료가 요구되므로 합병증 없이 성공적으로 수술을 마친 것은 매우 고무적"이라면서 "많은 환아들이 치료를 받아 일상생활로 돌아갈 수 있도록 의료진으로서 최선을 다하겠다"고 강조했다.부천세종병원 소아심장팀은 9명의 소아청소년과 의료진과 4명의 소아흉부외과 의료진이 소아심장 질환 치료 분야의 발전에 기여하고 있다.

메디칼타임즈=이인복 기자심근경색 환자가 갑자기 뇌졸중이 왔다면 어느 진료과목을 찾아가야 할까. 또한 만약 혈관 곳곳에 복합질환이 생겼다면? 국내 최초로 순환내과와 흉부외과, 신경외과, 영상의학과 교수들이 한번에 모여 통합 치료를 하는 병원이 설립됐다. 다학제 진료팀이 상시 대기하는 초유의 모델이다. 국내 최초 통합형 진료모델을 표방한 삼성뇌혈관병원. 그 초대 원장을 맡은 오재건 교수(순환기내과)는 병원 설립의 의미를 단 한가지로 요약했다. '한국에 없는 통합 진료 클리닉'이다. 오 원장은 "병원에 대표적인 클리닉인 심박세동-뇌졸중 클리닉과 같이 환자의 질병에 중심을 두고 원스톱으로 복합 치료를 제공하는 것이 삼성뇌혈관병원의 모토"라고 밝혔다. 삼성뇌혈관병원은 복합적인 혈관질환의 진단부터 치료, 이후 재활과 환자교육까지 한번에 이어지는 통합형 진료를 목표로 하고 있다. 이에 따라 뇌혈관병원에는 심장센터와 혈관센터, 뇌졸중센터, 이미징센터, 예방재활센터, 운영지원실 등 5개 센터가 모여 예방과 진료, 재활과 교육을 통합적으로 제공하게 된다. 오 원장은 "부정맥 중 하나인 심박세동을 앓는 환자는 뇌줄중이 발생하기 쉽다"며 "하지만 지금까지는 환자가 흉부외과나 순환기내과 중 어느 진료과를 선택하는가에 따라 치료방법이 달라졌던 것이 사실"이라고 설명했다. 이어 그는 "특히 만약 뇌졸중이 올 경우 신경과, 신경외과까지 돌아야 했다"며 "하지만 삼성뇌혈관병원은 환자가 내원하면서부터 이 모든 진료과목 교수들이 한번에 모여 다학제 치료를 시작하게 된다"고 강조했다. 이에 따라 삼성뇌혈관병원은 이러한 복합 혈관질환을 치료하는 다혈관질환 클리닉과 목에서 뇌로 피를 공급하는 동맥인 경동맥이 좁아지거나 막히는 경동맥협착 클리닉, 불규칙하게 맥박이 뛰는 심방세동환자-뇌졸중 클리닉 심정지 클리닉 등 다양한 클리닉을 개설했다. 또한 진료과별로 구분돼 있던 외래 공간과 입원 공간을 완전히 하나로 합쳤으며 다학제 진료실도 6곳이나 더 늘렸다. 환자가 내원하면 즉각 해당 클리닉으로 보내 이에 해당하는 다학제 진료를 제공하는 가장 빠른 방법을 찾은 것이다. 진료 뿐만 아니라 연구와 교육에도 집중적인 투자가 이뤄진다. 환자를 위한 궁극적인 치료법을 찾기 위해서다. 오 원장은 "국내에서 유일하게 성공 경험을 가지고 있는 반영구 인공심장수술이나 국내 최초로 시행한 경피적 좌심방 폐색술처럼 신 기술 개발에도 성과를 낼 수 있도록 기초와 임상을 아우르는 융복합 연구를 진행할 것"이라고 말했다. 그는 이어 "이러한 진료 모델은 국내는 물론, 아시아에서도 찾아 보기 힘든 시도"라며 "우리나라 심뇌혈관 질환 치료의 패러다임을 바꿀 수 있도록 언제나 한발 더 앞서가겠다"고 밝혔다.